Onko doula tuntematon henkilö synnytyksessä?

Kun puhutaan doulista, olen törmännyt usein kommenttiin, "Miksi haluaisin jonkun vieraan ihmisen mun synnytykseen". Mutta onko doula lopulta synnyttäjälle tai perheelle niin tuntematon? Pohditaan hieman raskausaikaa ja synnytystä sekä keitä odottaja tämän matkan aikana kohtaa. 

Hajanainen raskausajan tuki

Minkälaista tukea yhteiskunta tarjoaa raskausaikana?

Neuvolat tarjoavat tärkeää raskausajan seurantaa ja neuvolakäynneillä voi saada apua monenlaisiin asioihin. Moni odottaja kuitenkin kuvaa neuvolakäyntejä myös kiireisiksi. Aika tapaamisilla on rajallinen, mitattavaa ja kirjattavaa on paljon, ja helposti koko käynti voi tuntua enemmän suoritukselta kuin aidolta kohtaamiselta. Tärkeät kysymykset tai huolet jäävät helposti mittausten ja lomakkeiden väliin eikä odottajaa välttämättä pystytä aidosti kohtaamaan kaikkien huolien osalta. Neuvolan terveydenhoitaja voi myös vaihtua monta kertaa odotusaikana, jolloin edessä on uusien ihmisten kohtaamisia ja uuden luottamuksen rakentamista. Jos odottaja osallistuu raskausajan ultraääniseulontoihin, vastassa on jälleen eri ihminen. Ihanteellista olisi, että sama henkilö olisi aina vastassa koko raskausajan (ja vielä parempi, jos siirtyisimme Suomessa omakätilö-malliin, jolloin sama kätilö hoitaisi synnyttäjää odotusaikana ja synnytyksessä). 

Myös synnytysvalmennuksista on karsittu vuosien aikana, eikä niitä tarjota kaikille odottajille. Neuvolan tarjoamien synnytysvalmennusten painotus on synnytyksen vaiheissa ja lääkkeellisissä kivunlievityksissä, vaikka synnytykseen ja valmistautumiseen liittyy paljon muutakin, mm. tunteita, pelkoja, toiveita, parisuhteen dynamiikkaa, aiempia kokemuksia ja arjen realiteetteja.

Tässä hajanaisessa palveluketjussa doula voi olla ainoa pysyvä ja tuttu tuki ja turva.

Doula ei ole vain synnytyskumppani

Doulan tuki on hyvin henkilökohtaista. Iso osa doulan työstä tapahtuu raskausaikana. Mitä aikaisemmin doulaan ottaa yhteyttä ja solmii sopimuksen, sitä enemmän doulasuhteesta saa irti.

Työssäni tapaamiset ovat pieni osa raskausajan tukea. Huomattavasti enemmän käytän aikaa odottajan ja perheen kanssa viestittelyyn pitkin odotusaikaa. Kannustan perheitä kysymään ja jakamaan kuulumisia yhteisessä Whatsapp-ryhmässä aina kun siltä tuntuu ja kysyn kuulumisia ja tarjoan apuani myös itse. Rakastan kuulla odottajien kuulumisia. On suuri kunnia, että saan olla mukana tällä ainutlaatuisella odotusmatkalla, johon liittyy väistämättä monenlaisia tunteita, ajatuksia ja muutoksia. Yritän aina antaa keskusteluihin jotain lisää, (tietoa, tukea, kannattelua, kannustusta, ajatuksia, kysymyksiä..) jotta odottaja pääsee mielessä pyörivissä asioissa eteenpäin tai voisi ajatella asiaa eri näkökulmasta. Tiedon lisäksi moni tarvitsee ennen kaikkea tunnetta siitä, ettei ole yksin. Vastaan perheiden viesteihin aina niin pian kuin mahdollista, myös toimistoaikojen ulkopuolella. Päivystysaikana puhelin kulkee lähelläni jatkuvasti. 

Synnytykseen valmistaudutaan yhdessä. Tapaamisissa keskityn vain odottajaan ja siihen, mikä on hänelle ja perheelle tärkeää juuri sillä hetkellä. Synnytykseen valmistavilla tapaamisilla käydään läpi esimerkiksi synnytystoiveita, aikaisempia kokemuksia, sen hetken pelkoja, synnytyksen fysiologiaa tai lääkkeettömiä kivunlievityskeinoja, perheen toiveiden mukaan. Keskustelemme myös imetyksestä ja postpartumiin valmistautumisesta (Lue Lastentarvikkeelle kirjoittamani vieraskynä aiheesta). Tutustutaan ja rakennetaan luottamusta pikkuhiljaa.

Mitä eroa on doulalla ja kätilöllä synnytyksessä?

Yksi kysymys toistuu usein:
Mitä eroa on doulalla ja sairaalan kätilöllä?

Lyhyesti, kätilö on terveydenhuollon ammattilainen, joka on vastuussa synnyttäjän ja vauvan terveydestä. Doula ei vastaa terveyteen liittyvistä asioista vaan toimii tukihenkilönä synnytyksessä. Koulutettu ja sertifoitu doula tuntee synnytyksen kulun ja osaa tarjota monipuolista tukea erilaisissa tilanteissa.

Yksi konkreettinen ero liittyy myös aikaan ja jatkuvuuteen. Kuten edellä todettiin, doulan kanssa tavataan, viestitellään, tutustutaan ja rakennetaan luottamusta jo odotusaikana. Kun synnytys käynnistyy, doula on se tuttu ihminen, joka tuntee sinun toiveesi, pelkosi ja taustasi.

Sairaalan kätilöön tutustutaan yleensä vasta synnytyksen aikana. Synnytyksen aikana kätilö voi vaihtua vuoronvaihdon yhteydessä, ja monesti sama kätilö hoitaa useampaa synnyttäjää yhtä aikaa.

Vaikka jokainen kätilö on synnyttäjää ja perhettä varten, heitä ohjaavat myös sairaalan käytännöt ja säännöt. Työhön kuuluu paljon myös kansliassa tehtävää seurantaa, kirjaustyötä ja toimenpiteitä. Doula sen sijaan on synnytyksessä 100 % synnyttäjää ja perhettä varten – ilman muuta työnkuvaa tai velvoitteita.

Doula ja kätilö tekevät tiimityötä

Tämän kirjoituksen tarkoitus ei ole luoda negatiivista kuvaa sairaalasta tai kätilöistä. Päinvastoin: meidän sairaaloissa työskentelee paljon upeita ammattilaisia, ja parhaimmillaan doula ja kätilöt tekevät synnyttäjän tueksi hienoa tiimityötä. 💛

Muistan erään synnytyksen, jossa kätilö vaihtui hieman ennen ponnistusvaiheen alkamista. Kätilö teki työtä hiljaa, fysiologista synnytystä kunnioittaen ja tilannetta tarkkaillen. Hän piteli sykekäyräanturia paikallaan vaaditun seuranta-ajan ja seurasi vauvan sykkeitä, eikä pyytänyt synnyttäjää vaihtamaan asentoa tai siirtymään sängylle tämän vuoksi. Olimme puolison kanssa synnyttäjän vahvana ja lempeänä tukena. Hetki ennen vauvan syntymää synnyttäjä kohtasi viimeisen epätoivon ja kertoi, ettei pysty tähän. Puoliso piti häntä kädestä ja minä sekä kätilö sanoimme yhteen ääneen "Sä pystyt tähän". Vilkaisimme toisiamme hymyillen. Vauva syntyi kauniisti muutama minuutti myöhemmin.

Tuntematon doula?

Näin lopuksi palaan alussa esittämääni kysymykseen. Onko doula tuntematon henkilö synnytyksessä? Jos olet lukenut tänne asti, tiedät ehkä vastauksen itsekin.

Mitä aikaisemmassa vaiheessa raskautta olet doulaan yhteydessä, sitä paremmin ehditte tutustumaan ja luomaan yhteyttä. Sitä tutumpi doula on sinulle ja teidän perheelle. Se hetki, kun doula saapuu tueksi synnytykseen, voi tuntua ihanalta ja tuoda uskomattoman paljon turvaa sekä synnyttäjälle että puolisolle/tukihenkilölle. Kun se tuttu ihminen saapuu perheen luokse, mieli pääsee rentoutumaan taas yhden tason syvemmälle.

Voisiko doula olla sinua varten?

Doula voi olla sinua varten jos kaipaat

• parempaa valmistautumista elämäsi tärkeimpään hetkeen

• henkilökohtaista ja jatkuvaa tukea raskausajasta synnytykseen ja synnytyksen jälkeiseen aikaan

• enemmän aikaa omille kysymyksille ja tunteille

• rinnalla kulkijaa, jolle voit aina laittaa viestiä

• tukea ja kannattelua synnytyksessä

• turvallista, tuttua synnytysalan ammattilaista synnytykseen mukaan

Nyökkäiletkö mielessäsi? Ehkä doula voisi olla sinua varten.

Olen Johanna, sertifioitu doula Helsingistä, ja doulaan Uudenmaan alueella. Jos kaipaat tukea, joka on 100 % sinua varten, laita viestiä – jutellaan rauhassa ja katsotaan, voisinko olla juuri sinulle sopiva doula.💛